Dr. Shahram Nazari

General Surgeon
Advanced Gastrointestinal Laparoscopic Surgeon

درمان قطعی چاقی


2007/09/13

       

سوالات رایج در مورد اعمال جراحی چاقی
                                                                                       

 

                              درمان قطعی چاقی

چاقی به عنوان یک بیماری شناخته شده در جوامع امروزی به دلیل نوع و شکل تغذیه و بی تحرکی افراد رو به افزایش است . در جامعه ما نیز نه تنها بالغین چاق رو به افزایش جدی هستند بلکه چاقی مرضی اخیرا در کودکان ایرانی نیز رو به افزایش است. چاقی با عوارض زیر همراه است: بیماری دیابت(قند خون بالا)، فشار خون بالا، سندروم آپنه خواب، تنگی نفس، دردهای مفصلی(آرتریت)، بیماریهای قلبی عروقی و مسایل اجتمایی که منجر به افسردگی، اختلالات روانی، جامعه گریزی و غیره در فرد می شود. چاقی علاوه بر به خطر انداختن سلامتی فرد، هزینه های متعددی را به فرد و اجتماع تحمیل مینماید. تاکنون درمانهای دارویی کاهش دهنده اشتها و رژیم غذایی نتایج قابل قبول درازمدت نداشته اند. بطوری که نه تنها وزن کاهش یافته پس از مدت کوتاهی به میزان قبلی خود برمیگردد، بلکه در بیشتر موارد افزایش وزنی نسبت به وزن قبلی نیز در پی خواهد داشت.

درمان به روش جراحی از قبیل گاستریک پارتیشن(بریدن و کوچک کردن معده)، گاستریک بای پاس(حذف کامل معده از سیستم گوارشی)، و گاستریک بندینگ(کمر بند دور معده باعث عدم اتساع آن جهت پذیرش غذا میشود و احساس سیری میدهد) امروزه در بیماران به روش جراحی لاپاروسکوپی یا به روش جراحی سنتی(باز) قابل انحام هستند. روش جراحی لاپاروسکوپیک گاستریک بندینگ با استفاده از یک ایمپلانت مخصوص(کمر بند دور معده) انجام پذیر  است.

روش جراحی لاپاروسکوپیک گاستریک بندینگ:

0 کمترین اثر برش را برروی پوست داشته و از نظر سلامت بیمار وزیبایی حایز اهمیت می باشد.

0موجب اشکال یا نقص در کارکرد هیچ یک از دستگاهها و ارگانهای بدن نمی شود.

0اندازه بند را می توان بر اساس رژیم غذایی و روند کاهش وزن تنظیم کرد.

0این عمل قابل برگشت بوده بیمار همیشه شانس استفاده از روشهای دیگررا دارد.

در روش گاستریک بندینگ جراح با ایجاد 4 یا 5 شکاف به قطر کمتر از یک سانتیمتر برروی شکم( به جای برش 20 تا 30 سانتیمتری برروی شکم در جراحی باز) ابزارها ودوربین لاپاروسکوپی خود را به داخل شکم عبور داده وبا کمترین عارضه و تهاجم ممکن ایمپلانت( بند ) را به دور جدار خارجی معده به صورت حلقه جاگذاری می نماید. بدین ترتیب، عملا معده به دو قسمت تقسیم شده واز آن پس بخش فوقانی معده به عنوان معده اصلی شمرده میشود و در نتیجه بدون بدون برش یا دوخت و دوز حجم معده کاهش می یابد به صورتی که بیمار پس از صرف مقدار کمی غذا احساس سیری مینماید و همچنین وجود بند باعث کندی عبور غذا میشود که آنهم موجب احساس سیری میشود. به همین دلایل زمان سیری نیز پایدار بوده و بیمار به مدت طولانی تری میل به غذا نداشته و لاغر میشود.. اعلب بیماران 5-6 ساعت پس از عمل قادر به راه رفتن بوده و تنها یک روز پس از عمل در بیمارستان بستری هستند و پس از دو هفته میتوانند به صورت معمول وکنترل شده از مواد غذایی متنوع استفاده نمایند.

خطر یا ریسک جراحی: بدیهی است هر عمل جراحی یرای هربیمار درصدی خطر یا ریسک به همراه دارد. اما پر واضح است خطر عوارض چاقی به مراتب بیشتر از عمل جراحی به منظور بهبود آن است. بطور کلی میتوان ریسک این عمل را با عمل کله سیستکتومی (برداشتن کیسه صفرا) برابر دانست.

روش محاسبه اندکس توده بدنی

 

جهت کسب اطلاعات بیشتر روی ادامه کلیک کنید. ادامه

برای دیدن عکس ها روی هرکدام کلیک کنید.